Teknik penyingkiran polip usus: polip bertangkai
Apabila berhadapan dengan poliposis tangkai, keperluan yang lebih tinggi diletakkan pada endoskopi kerana ciri-ciri anatomi dan kesukaran operasi lesi.
Artikel ini menerangkan cara untuk meningkatkan kemahiran operasi endoskopik dan mengurangkan komplikasi selepas pembedahan melalui tindakan balas seperti pelarasan kedudukan dan pengikatan pencegahan.
1. Lesi adaptif HSP: lesi bertangkai
Untuk lesi batang, semakin besar kepala lesi, semakin ketara pengaruh graviti, yang sering menyukarkan jerat untuk menutup pedikel dengan tepat. Dalam kes ini, pelarasan kedudukan boleh digunakan untuk meningkatkan bidang pandangan dan mencari kedudukan terbaik untuk operasi, dengan itu memastikan ketepatan operasi.
2. Risiko pendarahan dan kepentingan ligation pencegahan
Batang lesi bertangkai biasanya disertai dengan saluran darah tebal, dan reseksi langsung boleh menyebabkan pendarahan besar-besaran dan meningkatkan kesukaran hemostasis.Oleh itu, pengikatan pedikel profilaksis disyorkan sebelum reseksi.
Cadangan kaedah pengikatan
Menggunakan Klip
Klip panjang hendaklah diletakkan sedekat mungkin dengan pangkal pedikel untuk memudahkan operasi jerat seterusnya. Di samping itu, sebelum reseksi, perlu dipastikan bahawa lesi bertukar menjadi merah gelap akibat penyumbatan darah, jika tidak, klip tambahan perlu ditambah untuk menghalang aliran darah lagi.
Nota: Elakkan memberi tenaga pada jerat dan klip semasa pemotongan, kerana ini boleh mengakibatkan risiko penembusan.
Menggunakan Jerat
Pengekalan gelung nilon boleh mengikat sepenuhnya pedikel secara mekanikal, dan boleh menyekat pendarahan dengan berkesan walaupun jika pedikel agak tebal.
Teknik operasi termasuk:
1. Kembangkan gelang nilon kepada saiz yang lebih besar sedikit daripada diameter lesi (elakkan pembesaran berlebihan);
2. Gunakan endoskopi untuk melepasi kepala lesi melalui gelung nilon;
3. Selepas mengesahkan bahawa cincin nilon berada di dasar pedikel, ketatkan pedikel dengan teliti dan selesaikan operasi pelepasan.
Langkah berjaga-jaga resection
A. Pastikan gelung nilon tidak tersangkut pada tisu sekeliling.
B. Jika anda bimbang cincin nilon yang berada di dalam akan tertanggal, anda boleh menambah klip di pangkalnya atau di tapak pemotongan untuk mengelakkan pendarahan selepas pembedahan.
3. Langkah-langkah operasi tertentu
(1) Petua untuk menggunakan pengapit
Klip panjang diutamakan dan diletakkan di pangkal pedikel, memastikan klip tidak mengganggu operasi jerat.
Sahkan bahawa lesi telah bertukar menjadi merah gelap akibat tersumbat darah sebelum melakukan operasi reseksi.
(2) Petua untuk menggunakan gelang nilon pengekalan
1. Kembangkan cincin nilon kepada saiz yang lebih besar sedikit daripada diameter luka untuk mengelakkan terlalu terbuka.
2. Gunakan endoskop untuk melepasi kepala lesi melalui gelung nilon dan pastikan gelung nilon utuh.
Mengelilingi pedikel sepenuhnya.
3. Perlahan-lahan ketatkan gelung nilon dan sahkan dengan teliti bahawa tiada tisu sekeliling terlibat.
4. Selepas pra-penetapan, akhirnya sahkan kedudukan dan lengkapkan pengikatan gelung nilon.
(3) Pencegahan pendarahan selepas pembedahan
Untuk mengelakkan kejatuhan awal cincin nilon yang tinggal, klip tambahan boleh ditambah ke pangkal reseksi untuk mengurangkan lagi risiko pendarahan selepas pembedahan.
Ringkasan dan cadangan
Penyelesaian kepada pengaruh graviti: Dengan melaraskan kedudukan badan, bidang penglihatan boleh dioptimumkan dan operasi dapat dipermudahkan. Ligasi pencegahan: Sama ada menggunakan klip atau cincin nilon, ia boleh mengurangkan risiko pendarahan semasa dan selepas pembedahan dengan berkesan. Pembedahan dan semakan yang tepat: Patuhi proses operasi dan semak dengan teliti dalam masa selepas pembedahan untuk memastikan lesi dikeluarkan sepenuhnya dan tiada komplikasi.
Kami, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., adalah pengilang di China yang mengkhusus dalam bahan habis endoskopik, sepertiforsep biopsi, hemoclip, jerat polip, jarum skleroterapi, semburan kateter, berus sitologi, wayar panduan, bakul pengambilan batu, kateter saliran bilier hidungdan lain-lain yang digunakan secara meluas dalamEMR, ESD, ERCP. Produk kami diperakui CE, dan kilang kami diperakui ISO. Barangan kami telah dieksport ke Eropah, Amerika Utara, Timur Tengah dan sebahagian daripada Asia, dan secara meluas memperoleh pelanggan pengiktirafan dan pujian!
Masa siaran: Feb-15-2025